麝香：最神奇的通竅藥
如果大腦神經不管是什麼原因，如中風、車禍腦部受傷，使語言中樞發生障礙的話，因為腦是竅，中醫就用通竅的藥，如遠志、菖蒲都是，其中最好的最神奇的應該是麝香。
在所有的藥材裡，麝香的通竅效果，簡直是沒辦法形容地神奇，我最近的病例是位十七歲的鍾先生，因騎機車發生車禍，腦部受傷昏迷了將近十三天，因為他表舅是我中醫界的朋友，請我就近到某醫院看看他，我開了柴胡龍骨牡蠣湯加減，加遠志、菖蒲、竹茹、丹參、川七等活血化瘀通竅的藥，最主要在於醒腦。他昏迷的時候就一直不安定，因為腦幹受傷不舒服一定會煩躁，我就加麝香進去，一吃就清醒過來了，沒多久就出院了。
無獨有偶，在同時間基隆某醫院也有個車禍的年輕人，也是獨子，經過同道謝醫師情商請我處方用藥，結果也是一吃就醒了。還有我大嫂的弟妹，中風送到某醫院開刀，術後變水腦，用引流管後變成腦膜炎，變腦膜炎後就昏迷。一昏迷就半年。結果麝香一吃就醒，就可以坐輪椅，最後竟然還可以走路。附帶一提，像蟬蛻、訶子、通草這些藥，就可以讓人開口講話。
中醫的安神方
《聯合報》曾有篇報導稱有一神經元病變者，去大陸找醫師看病，看了三個多月發現效果也不好。現代醫學對神經元的毛病可說一點辦法都沒有，找中醫扎針也許會有點幫助，氣功不一定有效。有個病患說找氣功師發功，將近五十次，每次六千塊，花了三十萬，結果連一個響屁也沒放，氣功師就對病患講，因為你的病情嚴重，所以五十次還不行，要再多發幾次，還要再花多少不得而知。
氣功本來在《內經》就有，〈移精變氣篇〉提及導引吐納，吐就是呼氣，納就是吸氣，藉助呼與吸的動作調整人體的生理功能，達到強身長壽的目的，但是並沒有談到可以幫別人治病。
這位神經元疾病患者，在大陸看了三個月醫師後，本來可以跑三千公尺的，回來後步履蹣跚，手不能拿筆，體重也降了五公斤。我發現這常常是因為太多的壓力造成的，因為長年累月吃降壓劑、鎮靜劑、安眠藥，現在的社曾太多的生存壓力，很多人睡不著就很在意，就藉助安眠藥，安眠藥所引發的問題很多，痛苦也大。
容易驚嚇、容易緊張，柏子仁、酸棗仁、介殼類藥物都可用。
會出現精神的激動、亢舊，就要用潛陽的藥，龍骨、牡蠣、石決明、珍珠母、龍齒等，都是屬介殼類，再來就是礦石類的藥物，它有鎮靜作用。
硃砂在《神農本草經》裡列為第一味藥，硃砂因為有水銀在裡邊，如果累積太多的話，會引起重金屬中毒，所以一定要遵古法炮製，其實，金、銀、銅、鐵等金屬都有鎮靜作用，所以小兒科出現抽筋、驚癇，包括急驚風這一類症狀，常常在處方裡面會加金 鉑，磨成粉和藥粉一起，對大腦細胞的異常放電所出現的這種癲癇、痙攣、抽搐、口吐白沫、角弓反張，都有作用。
中藥材裡還有很多可以安定大腦神經、舒緩壓力的方。甘麥大棗湯就很不得了，從大腦皮質的安定就可以解決很多問題，連失戀都可以治，談戀愛失敗的人，常常恍恍惚惚的，甘麥大棗湯一吃就安定了。
另外柏子仁、酸棗仁、百合，都是很好的安神藥。鬱金、香附都是可以疏導情緒壓力的藥物。鬱金屬薑科植物，可健胃，也是很好的止痛藥。香附屬莎草科植物，香附的生命力非常強，你把它挖起來，晒了幾個月，下一場雨它又活過來了，它能走人體裡的十二經，還有奇經八脈，在藥典裡它是所謂的女科仙藥。
甘麥大棗湯平常但神奇
有時候，要救一個人不一定要用什麼特殊方法。我常用甘麥大棗湯，加一點礦石類的藥，加一點安神、鎮靜的藥，如龍骨、牡蠣、石決明這些介殼類，另外還有一個治療精神分裂的方，叫做磁硃丸，硃砂是重金屬，有安神作用。《內經》裡面就有治療精神分裂的藥叫做鐵落，以前人打鐵，燒紅了，就有火花濺出來，那個火花冷卻後就叫鐵落。中醫說重金屬本身就有鎮靜作用，金銀銅鐵等所有重金屬都有鎮靜作用，所以《內經》裡就用鐵落治療精神分裂。另外，《內經》也提到要「絕其飲食」意思就是不給吃東西，但現代人不忍心，認為這樣做不人道，違反人權，讓人知道了一定去抗議的。
只要想安定大腦皮質，就可以用甘麥大棗湯。有一個從美國回來的語文博士，大概在國外要承受很多壓力，有三年時問完全像個廢人一樣，腦筋空白，沒有辦法思考，美國醫師給他抗焦慮的藥，愈吃愈焦慮，完全無法工作。回到台灣養病，吃了甘麥大棗湯加減的藥後，所有的抗焦慮藥全部停掉，整個神智慢慢恢復，九月下旬就回美國，重新回到工作崗位。所以太多的壓力會造成痴呆，太可怕了 。
另外，還有一位老師因為教學導致咽喉長繭，嚴重到竟然無法發出聲音，所以他來看病都用筆談，第一次、第二次、第三次都是如此，我用麥門冬湯合甘麥大棗湯紓解他的壓力，第四次聲音就出來了。另一個病例是一位幼稚園園長，有一天在景美的路上被摩托車撞倒在地，昏迷了將近二十分鐘，撞到她的人就近把她送到耕莘醫院，送醫的時間大概十幾分，到了醫院就醒過來了，人沒什麼問題，觀察的結果也沒有腦震盪，但是因為受到驚嚇，幾乎有一年時問完全不會講話，所以需要疏導她的恐怖、緊張，就開甘麥大棗湯、生脈飲。
柴胡、逍遙，安緒、解鬱
中藥裡面，紓緩壓力的，除了甘麥大棗湯外，柴胡系列的處方也是對情緒穩定非常好的方劑。
小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝湯、柴胡龍骨牡蠣湯療效都是非常好的，還有從柴胡湯變出來的逍遙系列。現代人都活得非常不快樂，所以就找逍遙散讓人快樂逍遙，之所以叫逍遙散，因為它能清肝、理脾、解鬱。
更年期女性會出現一系列的更年期症候群，每天下午三四點申時開始就烘熱，接著就冒汗，因為冒汗是靠心臟、血管，交感神經興奮，才會出汗，當然就影響到心臟，所以就出現心悸，心臟就蹦蹦亂跳，心悸當然就影響到睡眠。通常也用逍遙散或加味消遙散。
加味逍遙散是由逍遙散加了兩味藥而成，第一味是牡丹皮，第二味是梔子。梔子本身是苦寒藥，如果有發炎的話，它是很好的消炎藥，屬茜草科植物，有化瘀作用。牡丹的花非常漂亮，最有名的是河南洛陽，實際上杭州的牡丹也很漂亮，如果大家要看牡丹也不用到大陸去，我們杉林溪就有四、五百盆牡丹和芍藥。
不是很內行的人不太能分辨牡丹與芍藥，它們的花很像，葉面也很像，因為同屬毛茛科植物，都是活血化瘀的藥物，而且牡丹皮可以作用在血液，有的人蓋被子會熱，一熱就搔癢，像這種血熱症的人就用到牡丹皮。紅斑性狼瘡的病患幾乎都會用到，可能用一個方，也可能用一單味的藥。用方的話，六味地黃、腎氣丸、知柏八味就有牡丹皮，或單用牡丹皮，所以加了梔子和牡丹皮有清熱的效果。因為有烘熱感，心悸會冒汗，就加柏子仁、地骨皮，柏子仁有安定大腦中樞神經的作用，能讓心跳減緩。
很多人都有這種經驗，一緊張心臟就亂跳，有位柯老師曾經心跳204跳，幾乎比正常的心跳快了三倍的速度，醫師就開毛地黃給她，結果吃了八年半後，她的脈搏從204日降到47跳，通常中藥材不會這樣，譬如204跳的脈搏，我們會讓它慢慢的減低到100、90、80，我建議她不要再吃毛地黃。她說醫師告知血液裡還沒有發現毛地黃中毒的現象，我說等到儀器檢測出血液裡有毛地黃中毒的現象，那已經很嚴重了。她又說那萬一停了藥，脈搏又回到204跳怎麼辦？很多人會有預設立場，還沒發生的事就先想像，就像很多失眠的人，才晚上八點就擔心睡不著，都還沒到平常睡覺的時間，你怎麼知道會睡不著，一直提醒自己睡不著，到時當然睡不著，這是一定的。同樣的，很多女人肚子痛就懷疑是不是子宮癌，肚臍下面痛就懷疑子宮癌，肚臍上面痛就懷疑胃癌，胸口痛就擔心乳癌，那不是神經病嗎？很多人過年許願，心想事成，那心想癌症，是不是真的就實現呢？我搞不懂，為什麼不想些快樂的事。既然是情緒壓力造成的疾病，用逍遙散就能舒緩，它的作用不局限在某一種疾病種類，可以適應所有的承受精神壓力所造成的種種疾病。
逍遙散還是治肝病的一個常用處方，因為一般肝病的形成往往也和鬱卒有關，雖然沒有確切統計，但是可以肯定罹患肝病的人常是不快樂，有壓力的，因為肝為罷極之本，這是《內經》告訴我們的。肝病是因為疲勞造成的，因為承受太多的壓力，又沒有紓發的管道，所以肝就遭殃了。
我們的肝很可憐，它是人類最親密的最忠實的朋友，無怨無悔的幫我們做工，做到它做不動為止。可是我們每天都在傷害它，摧殘它，天天熬夜，天天透支體力，天天吃垃圾食品，尤其是會增加肝臟解毒負擔的食品，最後倒楣的，就是你的肝。肝為罷極之本，罷的讀音為「疲」，你看老祖宗在兩千年前就告訴我們，疲勞最遭殃的就是我們的肝，它說「人的血液臥則歸肝」，當我們休息時，血液就透過門脈靜脈回到肝臟，要讓它儲存在肝臟裡，營養你的肝臟，肝臟就不會硬化、萎縮，也不會有腫瘤。所以，逍遙散、加味逍遙散同時也是治療肝病最理想的處方。
百合病用百合方
其實，大概國內比較有名的精神科醫師的病患，我全部都接過，我對他們的治療方式很清楚，事實上沒有用，吃那些精神科的藥後，整個人神情都是痴呆的。但是我給他們吃了藥以後，竟然會眉開眼笑，甚至還會跟你開開玩笑，這種治療的結果顯然就很明白，差異很大！
中醫精神科裡面的用藥就有百合地黃湯，因為中醫所謂的「百合病」，病患就是看似沒病又像有病，想吃又吃不下，想睡又睡不著，想走動又走動不了，看外觀好像沒有什麼病。百合病有時是因為外感引起的，有的是因為吃藥引起的，有的是因為承受很多壓力引起的。
我有個小女生病患，唸國三的時候，起初一個星期會昏倒一兩次，倒下去後大概一兩個鐘頭會甦醒，醒來後也就沒什麼問題了！但是愈接近聯考的時候，發作就愈頻繁，一個星期有時候五、六次，幾乎每天都在昏倒，每次昏倒的時間會超過五個小時以上。家人把她送到大醫院檢查，從電腦斷層、核磁共振一路檢查到所有血液狀況，任何該檢查的都檢查過了，就是查不出原因，只好準備送到精神科，看看是不是情緒問題所致。
家人把她轉來給我看，她的病因顯然就是壓力，我就說，既然如此，就送她去國外沒有壓力的地方。問題是送到國外沒有壓力是對啦，但除非你陪著去，否則只是你的兄弟姐妹在國外，或者什麼其他的親戚在國外，沒有人可照料的話，患者是不是能適應？所以最後又回來了，她不能適應，像這些人的腦細胞大概都有些狀況，所以非常困擾！
百合病有百合病的用方，在《金匱要略》婦科裡記載有一種做梅核氣病，就好像吃了酸梅、梅核卡在喉嚨裡一樣，吞吞不下去，吐也吐不出來，最後人就一直消瘦下去。我看好過一位梅核氣病患者，她原來在省府工作，先生在行政院主計處工作，她女兒那時候面臨到升學壓力，先生也遇到升遷阻礙。她一直就是以先生、兒女為重心，心中有掛礙、有壓力，也不知怎地老覺得喉嚨裡邊有東西梗著。找醫師看，有人說喉頭發炎，有人說咽喉有病變，還有人態度曖昧說好像是喉頭癌，讓她這個心裡始終不很樂觀、坦然的人，鑽起牛角尖來，人就一直瘦一直瘦。
那時大概是六、七月份，她找西醫看不好，後來找我看。大家都知道，七月一、二日是大學升學考，八月放榜，女兒考取輔仁大學，她先生職位也升等了。心上兩塊大石頭一拿掉，她的病就不藥而癒了 。
產後憂鬱
《金匱要略》婦科裡又記載有一種病叫做婦人臟燥症，會無故悲傷，莫名其妙地想哭就哭，也不曉得自己在做什麼。書中指出用甘麥大棗湯治療。這個婦人臟燥症，和我們現在常聽到的產前、產後憂鬱其實是一樣的。產後憂鬱症若是發生在產婦的話還罷了，我卻遇過一個病例，有位男子，娶了大陸姑娘，生了一個女兒，家裡出現兩派意見，一派主張自己餵奶，增強孩子的免疫功能，比較不會生病。另外一派則認為大陸姑娘長期營養不良，擔心母親自己餵奶的話，小孩子比較不健康。就這樣一派要餵母奶，一派是不可以餵母奶，弄得這位父親天天哭！人家問他哭什麼哭？他說：「因為我不會帶孩子！」所以可見，產後憂鬱症不是產婦專利，奶爸也有可能。
導致產後憂鬱的因素很多，但還是以性別問題居大多數，比如說連續生了好幾個女生，發生產後憂鬱症的機率比較大。我們家裡就有這麼一個，以前的時代沒有所謂的產後憂鬱症，我大姐從老大開始，就盼望生個女兒，但是她是從老大、老二、老三......到老七，生了七個男生，到第八個才總算生了個女兒。後來她又想一個女兒比較孤單，再有一個女兒來陪她比較理想，結果又懷孕第九個偏偏又是兒子。當時她有沒有憂鬱症我是不知道，但肯定心情不見得好。
另外，有位住台南的老師，也是從老大就盼望生女兒，結果從老大、老二、老三、老四，到老五才生一個女生，結果老六又生了一個男生。總之，因懷孕所產生的情緒問題多半是因為性別，尤其是有些公婆，總是歧視媳婦不生男孩，甚至會因此冷落，作媳婦的精神壓力大，就容易憂鬱。
這類情況用甘麥大棗揚、百合地黃湯都可以處理。精神分裂上的問題就用重金屬類的藥物，像柴胡龍骨牡蠣湯啊，這些效果反應很好。
當然，我們治病要有所區別，像濟公就是「癲」，在馬路上會看到有人喃喃自語、傻笑之類的就是癲。「狂」就是標準的精神分裂了，這類病患會爬到樓上吵著跳樓啊，在馬路上脫光衣服裸奔啊等，重金屬、鎮靜的藥都是防治「狂」比較多。癲和癇屬於陰證，狂屬於陽證，所以沒有辦法控制自己。癲和癇用些安神的藥、鎮靜的藥，狂的話就要用鎮靜的藥，像磁硃丸等 。
清心蓮子飲治七情病變
只要是憂思抑鬱，發熱煩躁，或酒食過度、火盛剋金、口苦咽乾、漸成消渴、遺精淋濁、遇勞即發、四肢倦怠、五心(兩手心、兩腳心及心窩)煩熱、夜靜晝甚等，均可服用蓮子清心飲。這個方也可稱為清心蓮子飲，出自「太平惠民和劑局方」。
蓮子清心飲對過度思考或情緒壓抑所造成七情病變特別有效。七情即所謂喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，往往會使生理發生不平衡現象，產生許多的病變，像睡不著就容易引起發燒及情緒煩躁等問題。
飲酒過度、相火過旺會造成遺精，甚至使腎臟的過濾功能發生問題，尿液如洗米水般混濁、泡沫多，也就是所謂的尿蛋白過高，且愈疲勞愈易發作。這類病患一定要從飲食上加以控制，並充分休息，不能太勞累。一旦尿蛋白過高，營養相對流失，無法正常供應至身體末梢，以至於四肢倦怠，五心煩熱。因為是一種亢進現象，而夜是陰，晝是陽，故晚上就會較安靜，一到白天則較嚴重 。
除此之外，因為女生情緒的變化會影響到腦下垂體，造成荷爾蒙分泌失調。本方即可治女性的異常出血(稱之為崩漏)及不正常的陰道分泌物(稱之為帶)。
蓮子清心飲之組成藥味為：石蓮肉、人參、黃耆、茯苓、柴胡、黃芩、地骨皮、麥冬、車前子、甘草等，屬於手太陰足少陽太陰藥。人參、黃耆、甘草可以補陽虛而瀉火，助氣化而達州都之官(膀胱)；地骨皮可退肝腎虛熱，柴胡可散肝膽火邪；黃芩、麥冬則清熱於心肺上焦；茯苓、車前子，利溼於膀胱下部；中以石蓮肉清心而交心腎，則諸症悉退。
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2015年9月10日星期四
情緒與精神疾病《張步桃治大病》
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